2018年12月19日一則 “20萬人工耳蝸在北京地鐵丟失，急尋！”的消息刷爆朋友圈與微博。
該條信息發出後引來了很多人的質疑，比如驗配人工耳蝸是否需要開顱、人工耳蝸真的那麼貴嗎、人工耳蝸有那麼容易丟失嗎等等。
帶着這些問題，本站健康特別聯繫了中國人民解放軍總醫院耳鼻喉科研究所研究員 郗昕教授 爲大家揭開人工耳蝸神秘的面紗。
人工耳蝸是根據耳蝸生理原理開發的一種電子仿生裝置，是聽力學、醫學、生物醫學工程、聲學語音信號處理、微電子學、材料學相結合的跨多學科的高新技術產品。
本站健康：人工耳蝸主要由哪些部分構成？
郗昕：人工耳蝸產品是上世紀八九十年代開始用於臨牀，主要由世界上3到4個進口人工耳蝸品牌佔據主導市場。近幾年來，國產人工耳蝸異軍突起，少數品牌開始進入到國家貧困聾兒救助項目的政府採購項目中。
人工耳蝸的構成，主要分成體內的植入部分和體外的言語處理器兩部分。
體內部分：體內部分需要由耳外科醫生手術植入，但也不需要開顱。只是在耳後顱骨乳突部磨出一個淺表的骨槽，把刺激接收器安放在那裡。刺激接收器的前端，有一個像小辮子一樣的電極束， 須由醫生把它盤旋插入到耳蝸中。
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體外部分：體外部分是一個言語處理器和一個耦合頭件。早期的言語處理器比一個香菸盒還要大一些。2000年以後，言語處理器都小型化了，直接掛到耳朵上。
言語處理器上的麥克風接收聲音後，經過編碼分析，處理成射頻信號，送至耦合頭件，通過無線耦合的方式，傳送到體內的部件。
本站健康：人工耳蝸的哪些零件比較愛丟失呢？
郗昕：體內部件和體外頭件之間靠一個磁鐵，隔着頭皮相互吸引固定。新一代的言語處理器爲了追求美觀，將耳朵上的言語處理器也進一步濃縮到頭件上，而頭件是可以藏在患者的頭髮裡的。這種一體式的言語處理器，如果磁力不足，相對容易遺失，尤其是在人羣比較擁擠場所，有可能會被刮蹭掉。
此外其他形式的言語處理器，因爲每天睡覺、游泳、洗澡的時候要摘下來，有些人隨手亂丟可能也會找不着。
但如果是一個自主意識比較強、對聲音已經建立起良好認知的成人使用者，若正在佩戴使用過程中被刮掉，他應該馬上能夠意識到。
本站健康：哪些患病人羣適宜配戴人工耳蝸呢？越早配戴效果越好嗎？
郗昕：對於極重度的感音神經性聽力損失，如果病變部位就是耳蝸，人工耳蝸應該是最優選的康復手段。
成人語後聾患者的收效最爲明顯。對於語前聾的兒童，鼓勵儘早植入以趕上孩子的語言發育黃金期。一般在三歲以內植入，加上正確的康復訓練，就有很大希望能在孩子五六歲時進入主流學校入讀。
本站健康：植入人工耳蝸後還需要進行調試嗎？
郗昕：人工耳蝸植入手術後一個月內，聽力師就可以爲患者開機調試其言語處理器。從間隔一個月、幾個月，逐漸過渡到間隔一兩年來複診調試。就可以很大程度上使得患者獲得比較好的聽覺感受。
本站健康：若人工耳蝸丟失，再次驗配的話需要重新進行手術嗎？
郗昕：不需要。如果患者的言語處理器丟失，或者是他自身想升級換代新的言語處理器，只需要找聽力師，重新調配即可。並不涉及體內植入器件，更不需要再次手術把體內的植入部件重新更換，除非他確有必要把植入部件也進行升級換代。
本站健康：植入人工耳蝸一般需要多少花費？植入人工耳蝸及術後調試可以走醫保報銷嗎？
郗昕：目前在我國市面上銷售的人工耳蝸產品，價位大概從十幾萬到三十幾萬不等。我國醫保現在還不能全面覆蓋，但在某些省份的新農合是能夠支付一定的費用。
另外各省殘聯都承擔面向貧困聾兒的國家和省一級的救助項目，免費獲得人工耳蝸及康復服務。
本站健康：有沒有患者不適宜植入人工耳蝸呢？
郗昕：植入人工耳蝸需要進行醫療、聽力言語能力和家庭社會支持三個方面的評估。
>>對於耳蝸發育嚴重畸形、聽神經缺如等患者，人工耳蝸並不適用。
>>對於已經錯過言語發展黃金期的大齡語前聾患者，植入後雖然能聽得見聲音，但是語言習得卻很緩慢。
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我們衷心的希望能讓更多的人瞭解人工耳蝸，若今後有人撿拾到人工耳蝸，能及時歸還或上交公安機關。